支氣管哮喘是一個全球性的嚴(yán)重健康問題，中國的哮喘患者約有1500萬。世界衛(wèi)生組織雖然已經(jīng)公布了新的治療方案，但在一些基層醫(yī)院還沒有普遍開展，許多醫(yī)生還在延用老的治療方法，延誤了哮喘病的治療。在治療方面也存在很多誤區(qū)，例如在哮喘急性發(fā)作時使用緩解藥物，緩解期不使用或間斷使用控制藥物和濫用抗生素。

哮喘的典型癥狀為反復(fù)胸悶、咳嗽，尤其會在夜間加重。哮喘容易與其他呼吸系統(tǒng)疾病混淆，如果感冒后咳嗽長達(dá)15天以上，有過敏性鼻炎、咽炎，或者有哮喘家族史，在接觸煙霧后上述癥狀加重，就有可能是哮喘。

哮喘在發(fā)作期間，胸部呈過度充氣狀態(tài)，胸廓膨隆，叩診呈過清音，多數(shù)有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音，呼氣延長。嚴(yán)重哮喘發(fā)作時常有呼吸費(fèi)力、大汗淋漓、發(fā)紺、胸腹反常運(yùn)動、心率增快、奇脈等體征。在緩解期患者可能不會出現(xiàn)異常體征。

除了及時準(zhǔn)確的診斷，哮喘患者在治療期間還要做到以下幾個方面：

長期合作：尋求一位熟識哮喘病的醫(yī)生，建立長期合作關(guān)系。

共同設(shè)計：和醫(yī)生一同設(shè)計出兩個治療哮喘計劃，其一是急性發(fā)作時自己如何處理，其二是平時怎樣堅持治療的計劃。

合理計劃：計劃藥物使用，改善家居及工作環(huán)境，減少接觸致敏物質(zhì)，不養(yǎng)寵物、不使用地毯等。

及時反饋：隨時把計劃實施后的結(jié)果反饋給醫(yī)生并及時調(diào)整計劃。

積極向上：只要堅持正規(guī)治療，哮喘患者都可以像正常人一樣地生活。（文/夏國光北京積水潭醫(yī)院呼吸科）