本報(bào)訊口服、打針、輸液要看病情需要，普通門診輸液不能再“任性”。昨天大河報(bào)記者獲悉，從2016年6月1日零時(shí)零分起，河南省人民醫(yī)院規(guī)定，除急診和兒科外，該院取消成人普通門診輸液，而這也是全省首個(gè)取消門診輸液的大型公立醫(yī)院。

對(duì)于這種做法，河南省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人給予肯定，同時(shí)指出，規(guī)范門診輸液是全省推進(jìn)合理用藥的重要方面，我省鼓勵(lì)其他醫(yī)院也采取類似措施，逐步取消普通門診抗菌藥物的輸注，控制普通門診液體輸注。

省人民醫(yī)院門診輸液大廳半天少了20多名成人患者

昨天上午，37歲的王先生趕到了省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科看病，因?yàn)轭^一天淋雨，5月31日晚上，他不僅頭疼欲裂，同時(shí)還開始發(fā)燒。

“著涼了，回去吃點(diǎn)藥，多喝點(diǎn)水就行了。”接診他的醫(yī)生這樣告訴他。

“想好快點(diǎn)，能不能輸點(diǎn)液？”面對(duì)此要求，該醫(yī)生搖了搖頭，并告訴他，從6月1日零點(diǎn)開始，省人民醫(yī)院已經(jīng)取消了成人普通門診輸液，而且，他的病本身不輸液也完全可以治好。

“我們上午勸說了兩位要求輸液的患者放棄門診輸液?！痹撛狠斠褐行淖o(hù)士長(zhǎng)張娟說。張娟介紹，該院輸液大廳常設(shè)91張輸液椅，平時(shí)一天的門診輸液量為170~200人次，其中1/3是成人患者，從6月1日早上8:30至11：30，門診輸液大廳少了20多名成人患者。

省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人提醒：能口服不肌注，能肌注不輸液

取消成人門診輸液，遇到真正需要輸液治療的患者怎么辦？

對(duì)此，河南省人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人說，對(duì)于這部分病人，他們已經(jīng)做了充分的調(diào)研和應(yīng)對(duì)。該院要求，急診患者到急診科就診，重癥患者收住院治療；對(duì)于平診患者，接診醫(yī)師須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院取消門診輸液的決定，不主動(dòng)向患者開具輸液處方，當(dāng)患者要求開具靜脈輸液處方時(shí)，接診醫(yī)師要耐心向患者解釋濫用藥物的危害和分級(jí)診療制度的相關(guān)要求；對(duì)確實(shí)需要輸液的慢性病患者，可為其開具處方，建議患者到基層醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行治療，同時(shí)為患者提供醫(yī)院周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的地址。

“這樣既滿足了我院倡導(dǎo)分級(jí)診療，為急、危、重癥患者服務(wù)的理念，也很好地滿足了醫(yī)院周邊居民的平診就診需求?！焙幽鲜∪嗣襻t(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng)程劍劍說。

對(duì)于這種做法，省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人給予肯定。他說，規(guī)范門診輸液是全省推進(jìn)合理用藥的重要方面，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)靜脈輸液尤其是抗生素應(yīng)用，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，做到合理施治、合理用藥、確保安全。我省鼓勵(lì)其他醫(yī)院采取類似措施，逐步取消普通門診抗菌藥物的輸注，控制普通門診液體輸注。

同時(shí)，他提醒輸液只是治療手段之一，并不是所有治療都需要輸液，臨床用藥基本原則還是要遵循口服、肌注、輸液3個(gè)步驟，能口服不肌注，能肌注不輸液。

鏈接>>>普通門診輸液大部分輸?shù)氖强咕?/strong>

據(jù)了解，在很多醫(yī)院的成人普通門診輸液中，絕大部分輸?shù)氖强咕幬铩?/p>

為了監(jiān)測(cè)全省醫(yī)院對(duì)于抗菌藥物的使用情況，我省早在2012年8月便啟動(dòng)了“抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)”和“細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)”。省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政處有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹“兩網(wǎng)”的主要功能是動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)分析抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥形勢(shì)，有針對(duì)性地開展抗菌藥物臨床應(yīng)用質(zhì)量管理與控制工作，指導(dǎo)臨床合理用藥。2014年度河南省抗菌藥物應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)分析顯示，我省抗菌藥物各項(xiàng)指標(biāo)逐年好轉(zhuǎn)，大多數(shù)指標(biāo)接近或優(yōu)于全國平均水平。不過，值得警惕的是，河南省細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，我省的細(xì)菌耐藥狀況依舊嚴(yán)峻。