面臨的問題和挑戰(zhàn)

生育形勢——“全面兩孩”政策實施后，累積生育需求集中釋放，高齡高危產(chǎn)婦比例增加

民眾需求——婦女兒童健康問題依然突出，醫(yī)療保健服務(wù)需求呈現(xiàn)多樣化和差異化

服務(wù)供給——婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源總量不足，結(jié)構(gòu)不合理，基層服務(wù)能力不強(qiáng)等問題依然突出

破解出實招

2017年及今后一段時期，將新增產(chǎn)科床位8.9萬張；加快產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士人才培養(yǎng)，力爭“十三五”時期增加產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士14萬名

2018年年底前，要建成分級負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動、應(yīng)對有序、運轉(zhuǎn)高效的孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥急診、會診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)

到2020年，省市縣均設(shè)置1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)……

“力爭‘十三五’前期解決婦幼健康服務(wù)資源總體不足和結(jié)構(gòu)性短缺供需矛盾。”國家衛(wèi)計委副主任馬曉偉1月20日說，2017年及今后一段時期，將新增產(chǎn)科床位8.9萬張。加快產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士人才培養(yǎng)，力爭“十三五”時期增加產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士14萬名。到2020年，全國孕產(chǎn)婦死亡率要下降到18/10萬，嬰兒和5歲以下兒童死亡率要分別下降到7.5‰和9.5‰。

中國婦女報·中華女性網(wǎng)記者從當(dāng)日召開的2017年全國婦幼健康工作會議上獲悉，去年婦女兒童健康水平提升成效顯著。全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到19.9/10萬，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別下降到7.5‰和10.2‰，防止了孕產(chǎn)婦死亡率反彈，有力保障了母嬰安全。

為保障婦幼健康，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出，要實現(xiàn)從胎兒到生命終點的全程健康服務(wù)和健康保障。到2030年，全國孕產(chǎn)婦死亡率要下降到12/10萬，嬰兒和5歲以下兒童死亡率要分別下降到5‰和6‰。

世界衛(wèi)生組織此前發(fā)布的報告顯示，發(fā)展中國家的孕產(chǎn)婦死亡率是239/10萬，而發(fā)達(dá)國家則為12/10萬。中國孕產(chǎn)婦死亡率已經(jīng)處在發(fā)展中國家前列并接近發(fā)達(dá)國家水平。

在推進(jìn)健康中國建設(shè)的大形勢下，婦幼健康工作仍面臨眾多問題和挑戰(zhàn)。馬曉偉表示，從生育形勢看，“全面兩孩”政策實施后，累積生育需求集中釋放，高齡高危產(chǎn)婦比例增加；從民眾健康需求看，婦女兒童健康問題依然突出，醫(yī)療保健服務(wù)需求呈現(xiàn)多樣化和差異化；從服務(wù)供給情況看，婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源總量不足，結(jié)構(gòu)不合理，基層服務(wù)能力不強(qiáng)等問題依然突出。

根據(jù)北京等省市的產(chǎn)婦分娩數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示，2016年第三季度與第一季度相比，高齡產(chǎn)婦比例上升了22.2%，生育兩孩以上的產(chǎn)婦比例上升了12.2%，高危產(chǎn)婦比例上升了10.3%。

據(jù)介紹，北京市通過機(jī)構(gòu)內(nèi)病房調(diào)整，將特需病房改為普通病房等方式，調(diào)整產(chǎn)科床位1000多張；通過穩(wěn)定現(xiàn)有產(chǎn)科人員、吸引持證人員回歸、定向培養(yǎng)、調(diào)整進(jìn)京指標(biāo)等方式，增加助產(chǎn)人員800多名。此外，山東省也加快完善婦幼健康服務(wù)體系，新建婦幼保健院19所、擴(kuò)建20所，四川、山西、福建等省也積極推進(jìn)孕產(chǎn)婦分級管理。然而，目前一些大城市孕婦建檔難問題突出，部分地區(qū)產(chǎn)科“一床難求”。根據(jù)生育需求測算，全國尚缺口產(chǎn)科床位8.9萬張，產(chǎn)科醫(yī)師5.3萬人。

“總體上看，婦幼健康服務(wù)能力明顯不足，難以滿足婦女兒童日益增長的多樣化的健康服務(wù)需求?！瘪R曉偉說。

馬曉偉表示 ，將加快完善轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。2017年年底前，省級要設(shè)置若干危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心，市縣兩級均至少設(shè)置1個危重孕產(chǎn)婦救治中心和1個危重新生兒救治中心。2018年年底前，要建成分級負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動、應(yīng)對有序、運轉(zhuǎn)高效的孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥急診、會診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。此外，到2020年，省市縣均設(shè)置1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。（記者 耿興敏）