武漢市中心醫(yī)院康復科主任　馬朝陽

49歲的李阿姨近一年來總是右肩酸痛，慢慢發(fā)展到手臂無法舉過頭，連日常的梳頭、穿衣等都受到限制。天一涼，肩部首先覺得發(fā)冷。這其實就是肩周炎，因常見于50歲左右的中老年人，又俗稱“五十肩”，多因長期過度勞累、姿勢不正確、外傷等導致肩關節(jié)周圍軟組織退行性病變。以肩部畏寒怕冷，后期肩關節(jié)出現(xiàn)炎癥粘連和肌肉萎縮，不能自主活動為主要表現(xiàn)，所以又叫“凍結肩”“肩凝癥”“漏肩風”等。 

中醫(yī)認為，五旬之人，肝腎虧虛，氣血漸虧，筋脈得不到充分地濡養(yǎng)，加之肩部勞損過度或感受風寒濕邪，引起寒凝筋脈所致。女性患“五十肩”比男性更常見，多源于女性特殊的生理周期。當七七之年（即49歲）絕經(jīng)前后，女性沖、任二脈虛衰，天癸將竭，腎經(jīng)虧虛，肝血不足，氣滯血瘀而多易發(fā)病。 

除急性期使用消炎止痛藥物外，該病的治療一般采用高頻或低中頻電療、中藥電熨、推拿按摩等方法。不過，更重要的是患者堅持自我功能鍛煉。下面推薦幾個簡單的自我鍛煉方法： 

1. 手指爬墻。面對墻壁站立，用患側(cè)手指沿墻壁徐徐上爬至最大限度，在墻上做一標記，下次爭取超過這一標記。反復鍛煉可逐步增加摸高的高度，使患肩的活動度加大，恢復正常功能。 

2. 搖膀子。健側(cè)手叉腰，患側(cè)手、腕、肘關節(jié)伸直，呈車輪狀搖膀數(shù)十次，每天做2遍。 

3. 上舉屈肘。雙腳開立與肩同寬，雙手握一木棍上舉，以健肢帶動患肢，做屈肘、上舉動作數(shù)十次，每天做2遍。 

4. 健手牽拉患臂。雙腳開立與肩同寬，雙手在背后相握，用力將患臂向健側(cè)、向上牽拉，幅度由小到大，反復練習數(shù)十次，每日2遍。 

要牢記鍛煉切勿過度，以免造成二次損傷。平時注意肩部保暖，避免負重。女性患者可適當進行中藥調(diào)理、補鈣等措施，保持心情舒暢。