上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院心血管內科副主任醫(yī)師  殷兆芳 薛超

國家心血管病中心發(fā)布的報告顯示，我國心血管病患病率處于持續(xù)上升中，每年心臟性猝死發(fā)病人數(shù)超過54萬，相當于每分鐘約有1個人猝死。心臟性猝死的可怕之處還在于它的突發(fā)性和不可預測性。不過，有一半的心臟性猝死是有先兆的，判斷并抓住心臟發(fā)出的求救信號，盡早去醫(yī)院做深入的檢查和治療，就能爭取更多的時間。

1. 胸悶、胸痛。如出現(xiàn)突發(fā)的胸悶、胸痛且不能緩解，或癥狀雖不持久，但發(fā)作頻繁，要高度警惕心肌梗死的可能。如胸悶、胸痛伴有大汗、惡心、嘔吐甚至瀕死感，或合并咽部不適、緊縮感等，更是發(fā)生心梗的預警，最好停止活動，就地休息，及時撥打120，以便迅速就醫(yī)。

2. 無誘因的出汗、惡心、嘔吐及胃部不適。心臟失靈并不總會引起胸部不適，有時即使無胸悶、胸痛，單純出現(xiàn)出汗、惡心、嘔吐、胃部不適等，也有可能是心臟性猝死前的不典型信號，可就醫(yī)行進一步檢查，排除器質性疾病。

3. 眼前發(fā)黑或一過性意識喪失。如果感到眼前發(fā)黑或出現(xiàn)短暫的意識喪失，特別是過去有冠心病、心肌病等器質性心臟病的患者，一定要及時就醫(yī)，因為這類癥狀極有可能說明心臟發(fā)生了惡性心律失常。

4. 不明原因的心悸、氣促或乏力。既往沒有器質性心臟病的人，如果出現(xiàn)了不可解釋的心悸、氣促、乏力等，也不能置之不理。如果在合并呼吸道或消化道感染后出現(xiàn)，不排除合并心肌炎的可能；如果上述癥狀出現(xiàn)在近期過度勞累、大量吸煙后，更應警惕，要及時上醫(yī)院查心電圖、心肌損傷標記物或心臟彩超等。

除了識別上述癥狀外，還要強調一點，合并器質性心臟病和有猝死家族史的人，猝死概率高于普通人，這類人群要定期去醫(yī)院復查，合理治療，降低發(fā)生心血管意外的概率。同時提醒大家，猝死并不是老年人的專利，年輕人也要盡量戒除熬夜、吸煙等不良生活習慣，避免過度勞累。