中新網(wǎng)常州2月5日電 (馮凱談曉軼)子宮肌瘤，顧名思義，是生長(zhǎng)在子宮內(nèi)的良性腫瘤。但是長(zhǎng)約60厘米，在子宮“筑巢”并沿著血液運(yùn)行方向一路“開(kāi)疆辟土”到心臟的肌瘤怕是很多人都沒(méi)見(jiàn)過(guò)。近日，常州市第一人民醫(yī)院心胸外科、婦科、肝膽胰外科、介入放射科、血管外科、麻醉科等多科室專(zhuān)家通力合作，成功為患者摘除潛伏在血管內(nèi)多年、長(zhǎng)約60厘米的靜脈內(nèi)平滑肌瘤。5日，記者從醫(yī)院獲悉，目前患者術(shù)后恢復(fù)良好。

患者劉女士，今年56歲，1月12日，她由于胸悶、氣急癥狀發(fā)作，且癥狀持續(xù)加重，被家人緊急送往常州第一人民醫(yī)院醫(yī)治。急診醫(yī)生為劉女士進(jìn)行心臟超聲、CT等相關(guān)檢查，結(jié)果令醫(yī)生大吃一驚。劉女士體內(nèi)的子宮肌瘤沿著血管不斷生長(zhǎng)，已經(jīng)“長(zhǎng)途跋涉”到右心房及右心室，部分已經(jīng)進(jìn)入肺動(dòng)脈。經(jīng)心胸外科副主任、主任醫(yī)師錢(qián)永祥診斷“靜脈內(nèi)平滑肌瘤病”后，患者被收治入心胸外科。

靜脈內(nèi)平滑肌瘤病是一種少見(jiàn)的、特殊類(lèi)型的子宮肌瘤，全世界發(fā)現(xiàn)不超過(guò)600例，國(guó)內(nèi)有報(bào)道記載的不足200例。雖然是良性病變，但類(lèi)似惡性腫瘤侵襲性生長(zhǎng)，能夠沿著血管腔擴(kuò)展，靜脈血管為腫瘤的生長(zhǎng)提供了土壤，腫瘤在血管平滑肌的“滋養(yǎng)”下“大舉入侵”長(zhǎng)入右心房或右心室，可造成嚴(yán)重的循環(huán)障礙而出現(xiàn)暈厥或猝死。

考慮到劉女士體內(nèi)盤(pán)踞的“長(zhǎng)龍”侵犯范圍廣，常州第一人民醫(yī)院黨委書(shū)記、心肺疾病診療中心主任張曉膺教授組織開(kāi)展婦科、肝膽胰外科、介入放射科、血管外科、泌尿外科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科等多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診。專(zhuān)家們遍查國(guó)內(nèi)外病例報(bào)道，分析文獻(xiàn)中既往手術(shù)失敗原因，對(duì)患者的治療方案進(jìn)行細(xì)致討論。綜合各位專(zhuān)家意見(jiàn)，張曉膺決定由介入放射科“打頭陣”，對(duì)患者盆腔內(nèi)大量迂曲的動(dòng)靜脈瘺進(jìn)行栓塞，以免動(dòng)靜脈瘺破裂造成極其嚴(yán)重的后果，再考慮后續(xù)手術(shù)治療。手術(shù)當(dāng)日，多科室專(zhuān)家接力手術(shù)，先由肝膽外科組充分暴露下腔靜脈和卵巢靜脈，再由心胸外科組建立體外循環(huán)，“請(qǐng)出”位于下腔靜脈內(nèi)的腫瘤，婦科組專(zhuān)家從盤(pán)根錯(cuò)節(jié)的粘連中將子宮部腫瘤“連根拔起”。歷經(jīng)6個(gè)多小時(shí)的努力，國(guó)內(nèi)罕見(jiàn)的靜脈內(nèi)平滑肌瘤終于被醫(yī)院的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)成功取出。(完)