受訪專(zhuān)家/中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院消化肝病專(zhuān)科主任、教授 詹俊

想吃藥物調(diào)養(yǎng)身體，結(jié)果卻吃出了藥肝；想吃保健品保肝護(hù)肝，結(jié)果吃成了藥肝……別以為這是笑談，藥肝病人不斷上升的現(xiàn)實(shí)令人擔(dān)憂。專(zhuān)家提醒市民，愛(ài)肝護(hù)肝，切莫亂吃保健品亂服藥。

藥肝多因服藥不當(dāng)而導(dǎo)致

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院消化肝病專(zhuān)科主任詹俊教授指出，藥肝，顧名思義，就是服用藥物后，由藥物導(dǎo)致的肝細(xì)胞損傷?！笆撬幦侄尽笔菍?duì)藥肝的最佳詮釋?zhuān)运幬镄愿螕p傷是藥物進(jìn)入人體之后與人體相互作用的結(jié)果。藥肝可以發(fā)生在無(wú)肝病基礎(chǔ)的正常人身上，但更易發(fā)生在有肝病基礎(chǔ)的患者身上，而體弱多病、少兒與老年人也容易被藥肝“盯上”，女性群體也是藥肝青睞的對(duì)象。

詹俊介紹，藥肝發(fā)生后可以無(wú)任何癥狀，也可以表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀，不過(guò)這種表現(xiàn)大多為肝細(xì)胞損傷的非特異性癥狀，如乏力、納差、惡心、嘔吐、厭油膩、身上和雙眼黃染、小便變黃，甚至色深如濃茶，偶爾還會(huì)有發(fā)熱，甚至意識(shí)改變等表現(xiàn)。抽血會(huì)發(fā)現(xiàn)患者肝功能生化指標(biāo)改變，如ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）升高（這些指標(biāo)升高意味著有肝細(xì)胞的急性損傷）、總膽紅素升高、出凝血時(shí)間延長(zhǎng)（凝血功能障礙）、白蛋白降低等。更嚴(yán)重者，會(huì)出現(xiàn)血脂降低、血糖降低，甚至出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。

保健品濫用增加藥肝風(fēng)險(xiǎn)

詹俊解釋?zhuān)鹚幐蔚脑蚝芏?，不可否認(rèn)的是，藥物（含中藥和中成藥）是引起藥肝的主要原因，保健品、化學(xué)品（如染發(fā)劑、裝修用涂料、黏合劑等）、動(dòng)物內(nèi)臟（如蛇膽、魚(yú)膽等）、植物（如紅豆杉制品等）以及部分醫(yī)學(xué)檢查的造影劑等也會(huì)導(dǎo)致藥肝的出現(xiàn)。

詹俊強(qiáng)調(diào)，近年來(lái)臨床收治因保健品引發(fā)藥肝的患者在逐年遞增。肝臟是藥物轉(zhuǎn)化和代謝的“解毒工廠”，目前臨床上最常見(jiàn)的引起藥物性肝損傷的，排在首位的是中藥，其次是保健品，隨后才是結(jié)核藥、降血脂藥、抗生素、腫瘤化療藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠藥等六大類(lèi)藥物。保健品的濫用大大增加藥肝的發(fā)生概率，尤其是中老年人，在過(guò)多服用保健品之后會(huì)引起肝細(xì)胞損傷和破壞，嚴(yán)重者可危及生命。

別隨意吃蛇膽、魚(yú)膽

詹俊建議，預(yù)防藥肝最好的方法是不濫用藥物。能不用藥就不用藥（含保健品）；如需服用藥物時(shí)，必須接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的意見(jiàn)和指導(dǎo)。此外，不隨意吃蛇膽、魚(yú)膽這類(lèi)有可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷的食物。若出現(xiàn)乏力、納差、惡心、嘔吐、厭油膩、身上和雙眼黃染、小便變黃等表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，檢查肝功能。