受訪專家： 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌體檢中心副主任醫(yī)師 畢曉峰

在人們心中,癌癥就是絕癥的代名詞,一旦患上，神仙也回天乏術(shù)。但實(shí)際上，很多癌癥只要早期發(fā)現(xiàn)，并非不治之癥，定期篩查就能讓早期癌癥無(wú)處遁形。過(guò)去20年，美國(guó)癌癥總體死亡率下降了25%，很大程度上就是篩查的功勞。

五花八門的癌篩方法迷人眼，哪些才是真正有效的呢？中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌體檢中心副主任醫(yī)師畢曉峰告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，一套完整的癌癥篩查應(yīng)有3部分。第一是背景調(diào)查，包括家族史、個(gè)人病史和遺傳史等，這能幫醫(yī)生鎖定高風(fēng)險(xiǎn)人群，確定下一步的篩查項(xiàng)目。若跳過(guò)這一步，癌篩等同于大海撈針，是不靠譜的。第二是血液檢查，包括腫瘤標(biāo)志物、血常規(guī)、尿常規(guī)和生化檢查，從這些指標(biāo)異常里，專業(yè)醫(yī)生能發(fā)現(xiàn)癌癥的蛛絲馬跡。第三是影像學(xué)檢查，如CT、核磁、胃腸鏡等，這些檢查最能發(fā)現(xiàn)身體異常。檢查后的隨訪也很重要，因?yàn)榘┖Y并非一勞永逸，有的人可以一年或幾年查一回，風(fēng)險(xiǎn)高的則需一年多查幾次。

針對(duì)特定人群，有些篩查是必須做的，比如乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群，每年做一次B超和鉬靶檢查就很有必要?；挤伟╋L(fēng)險(xiǎn)高的，建議每年做一次低劑量的螺旋CT，輻射量很小，甚至低于我們?nèi)粘Ｉ钪袝?huì)接觸到的輻射，非常安全。胃鏡和腸鏡檢查做起來(lái)雖痛苦一點(diǎn)，但它們對(duì)胃癌和腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群必不可少，建議每年一次。

有些篩查，畢曉峰認(rèn)為很沒(méi)必要，比如價(jià)格高昂的基因篩查。針對(duì)特定高風(fēng)險(xiǎn)人群，基因篩查會(huì)有一定作用，但一般健康人群不必花這個(gè)冤枉錢，還可能因此擔(dān)驚受怕。還有的機(jī)構(gòu)聲稱“一滴血可測(cè)癌癥”，這只能算是一種美好的愿望，因?yàn)槟壳叭蜻€沒(méi)有一個(gè)血液標(biāo)志物能百分百地診斷腫瘤。PET-CT檢查也沒(méi)必要用于篩查癌癥，等真正確診癌癥之后再做也不遲，可以用來(lái)判斷全身的病情。

癌癥是可防可控的，防癌體檢中心每年都能幫很多患者發(fā)現(xiàn)早期癌。癌癥早期治愈率很高，十個(gè)人有九個(gè)能康復(fù)，相當(dāng)于通過(guò)做檢查就救了自己一命?，F(xiàn)在癌癥已不是中老年人的專屬，年輕人發(fā)病率越來(lái)越高，所以歲數(shù)小也不是逃避癌篩的理由。只要是高風(fēng)險(xiǎn)人群，都建議花點(diǎn)錢為自己買份“防癌險(xiǎn)”。比起癌癥動(dòng)輒幾十萬(wàn)的治療費(fèi)用，癌篩這份防癌救命險(xiǎn)，性價(jià)比算是極高了。