隨著人們健康意識的提高，對肺癌早查早治的認識。胸部CT檢查逐漸在中國得以廣泛的開展，也因此越來越多人在檢查中，被發(fā)現(xiàn)有為癥狀的“肺部小結節(jié)”。但是，很多人在進行檢查后，看到報告單上的“肺部腫物或肺部陰影”的字樣感到擔心。中山大學附屬第三醫(yī)院放射治療科主任徐向英教授向家庭醫(yī)生在線表示，很多人在檢查中發(fā)現(xiàn)肺部小結節(jié)后，便會高度緊張，擔心自己是不是得了肺癌。甚至有人還會過度擔憂害怕，或者不斷的進行復查導致過量接受射線，對正常的健康和生活造成極大影響。因此，我們一定要正確認識肺部小結節(jié)究竟是怎么回事。

什么是肺部小結節(jié)？

通常情況下，肺部發(fā)現(xiàn)小結節(jié)是指通過肺部CT檢查時，發(fā)現(xiàn)的直徑在10 毫米左右的結節(jié)病變。在臨床中，一般把小于7毫米的結節(jié)叫做微小結節(jié)，而3毫米以下的結節(jié)叫做微結節(jié)。很多情況下，發(fā)現(xiàn)肺小結節(jié)是因為體檢時偶然發(fā)現(xiàn)的，基本上都沒有無典型癥狀。肺部的小結節(jié)可以分布在肺內的各個地方，多數(shù)是單個結節(jié)存在、也有多發(fā)的情況。

肺部小結節(jié)都是早期肺癌嗎？

其實，肺部小結節(jié)并不就是早期肺癌。徐向英教授表示，肺內有很多的疾病都有可能會形成結節(jié)：例如良性的疾病，像炎癥、結核、霉菌、出血、淋巴結及寄生蟲等等；而惡性的的疾病則有可能是肺癌。

但是，根據(jù)統(tǒng)計統(tǒng)計，在檢出的肺部小結節(jié)中，是惡性的僅僅大約占全部的5%。在初次的肺CT檢查發(fā)現(xiàn)的小結節(jié)中，有80%-90%其實都是良性的病變，但要注意的是，如果發(fā)現(xiàn)的結節(jié)是在直徑大于25mm的肺內單發(fā)結節(jié)中，有一半以上的幾率是惡性的病變。因此，對于體檢時無意發(fā)現(xiàn)的“肺內小結節(jié)”，決不可輕視，原因在于這些小結節(jié)中仍存在一定比例的早期肺癌的可能，及時就醫(yī)以及定期的薄層CT檢查顯得尤為重要。

肺部小結節(jié)高危人群

在檢查發(fā)現(xiàn)肺部小陰影或小結節(jié)時，千萬不要掉以輕心，應當積極咨詢相關學科的醫(yī)師，接受進一步檢查建議和接受及時的治療。

目前認為，有以下情況者應及時體檢或就醫(yī)：

1、 如果是年齡在40歲以上，而且有煙齡超過20年、每天抽煙超過20支以上者，或者有慢性肺病病史或有被動吸煙的人群要小心；

2、 有腫瘤家族史的人群，特別是有肺癌家族遺傳史的人群；

3、 發(fā)現(xiàn)小結節(jié)并且近期伴隨有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中帶血絲、消瘦、體重下降等癥狀；

4、 檢出的肺結節(jié)大小在10毫米左右，影像學上是否伴有血管穿行、伴有毛刺樣、空泡征、分葉狀或毛玻璃樣改變，胸膜是否伴有凹陷或牽拉征象，或者定期檢查結節(jié)不斷增大等。