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          首頁>尋醫(yī)·問藥>醫(yī)訊同期聲醫(yī)訊同期聲

          北京現(xiàn)熱射病死亡病例 戶外作業(yè)高發(fā)

          2018年08月08日 10:39 | 來源:新京報(bào)
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          黃發(fā)建怎么也想不到,28歲壯實(shí)的兒子突然就病危了。

          才玉玲從來不知道,天氣太熱也能讓丈夫得重病。

          謝鳳平剛換工作兩天,就病倒了。她在某籃球場鋪設(shè)塑膠地板項(xiàng)目中負(fù)責(zé)刷膠,推裝有膠桶的小車時(shí)暈倒,至今昏迷。

          這三人都患了同一種疾病——熱射病。

          數(shù)據(jù)顯示,今年入汛以來至8月4日,北京共出現(xiàn)20個(gè)高溫日,是1950年以來同期的第三多?!案邿蹦J较拢爝f員、建筑工等多名戶外作業(yè)者患上熱射病。

          這是高溫中暑中最嚴(yán)重的情況,多表現(xiàn)為頭暈、惡心、極高的體溫、皮膚紅熱且干燥無汗等。

          多名醫(yī)生介紹,當(dāng)人患熱射病后,身體會(huì)持續(xù)40℃以上高溫,所有器官幾乎像蒸煮一般,如不及時(shí)治療,各臟器功能都會(huì)出現(xiàn)衰竭情況,這通常也是熱射病致死的原因。

          “熱”的傷害值有多重?

          熱射?。后w溫大于39.5℃、皮膚紅熱且干燥無汗、昏迷不醒,影響到呼吸、且伴有多臟器功能衰竭。

          應(yīng)對(duì)措施:迅速撥打120,將病人移至陰涼處,用涼水擦拭身體;不要大量飲水。

          熱衰竭:眩暈、嘔吐、痙攣、昏厥等。

          應(yīng)對(duì)措施:給病人喝涼爽且不含酒精的飲料;擦拭身體降溫;開空調(diào);換上輕便的衣服。

          熱痙攣:肌肉疼痛或抽搐。

          應(yīng)對(duì)措施:靜坐休息,飲用果汁或運(yùn)動(dòng)飲料,有心臟病史或1小時(shí)后熱痙攣沒有消退,要趕緊就醫(yī)。

          輕癥中暑:頭疼、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等。

          應(yīng)對(duì)措施:陰涼處進(jìn)行降溫處理,除去衣物幫助散熱,補(bǔ)充淡鹽水或清涼飲料。

          多醫(yī)院接診熱射病患者 醫(yī)生提示勤補(bǔ)水

          新京報(bào)記者獲悉,北京持續(xù)20天的高溫日以來,北京朝陽醫(yī)院、友誼醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等接診不少熱射病患者,部分出現(xiàn)器官衰竭,被送入重癥監(jiān)護(hù)室搶救。

          在北京朝陽醫(yī)院急診科,就收治了數(shù)位熱射病患者,醫(yī)生稱,這些患者的器官“幾乎都像被蒸煮過一樣,迅速出現(xiàn)了功能衰竭,病情危重?!睘榱藫尵冗@些患者,醫(yī)生們連續(xù)奮戰(zhàn)了30多個(gè)小時(shí)。

          據(jù)紅十字會(huì)急救中心醫(yī)生魏彥芳介紹,紅十字會(huì)急救中心重癥監(jiān)護(hù)室一周收治20多位熱射病人,大部分出現(xiàn)肝功能腎功能衰竭情況。截至8月6日,該中心已有1人因熱射病死亡,還有1例是顱腦外傷加熱射病去世,死因?yàn)轱B腦外傷。

          魏彥芳介紹,重癥的熱射病人不及時(shí)救治的話,死亡率高達(dá)50%-60%。他提醒,市民如遇高溫天氣,盡量減少不必要的外出。若必須外出或在高溫環(huán)境下進(jìn)行作業(yè),要注意預(yù)防措施,及時(shí)補(bǔ)充水分,喝含鹽飲料、鹽水,一定程度上可以預(yù)防中暑和熱射病。一旦出現(xiàn)中暑情況,要馬上離開高溫環(huán)境,給病人補(bǔ)充含鹽飲料,若出現(xiàn)昏迷、意識(shí)障礙,或是體溫達(dá)到40到42攝氏度,要及時(shí)到醫(yī)院救治。

          長時(shí)間高溫工作者為高發(fā)人群

          “熱射病其實(shí)是重癥中暑情況,高發(fā)人群為長時(shí)間在高溫、高濕、無通風(fēng)環(huán)境下工作者,或是在家中無明顯通風(fēng)降溫的年老體弱者?!蔽簭┓坚t(yī)生告訴新京報(bào)記者,患病后,病人各臟器功能都會(huì)出現(xiàn)衰竭情況,也是致死的原因。

          記者從多名家屬處了解到,這些熱射病患者多為環(huán)衛(wèi)工人、快遞員等戶外工作者,戶外作業(yè)成為“高發(fā)區(qū)”。

          60歲的李和山,是昌平沙河鎮(zhèn)某高爾夫球場園林維護(hù)工人。8月1日,午后的太陽直曬,李和山先吃了陣西瓜,隨后背上幾十斤重的打罐機(jī),圍著塑料圍裙,戴上安全帽開始打草、澆水。

          “掃樹葉時(shí),他就低著頭發(fā)呆,說要歇歇。沒一會(huì)兒,他又說是頭暈難受,就靠在一棵樹上休息?!崩詈蜕降泥従痈嬖V新京報(bào)記者,附近的幾人上前關(guān)心詢問,一摸他的胳膊,特別燙,就趕緊打電話聯(lián)系救護(hù)車送其去往醫(yī)院。路上,有人拿出藿香正氣水給他服用,但已經(jīng)不管用了。

          李和山被送往北京王府井中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,該院出具的臨床診斷顯示為,昏迷、心力衰竭。因床位有限,他又轉(zhuǎn)到紅十字急救中心重癥監(jiān)護(hù)室。該中心8月3日出具的初步診斷為:熱射??;肺部感染;低鈉血癥、肝功能不全;心律失常,竇性心動(dòng)過速;雙側(cè)胸腔積液。

          ■ 特寫

          建筑工人回家路上“突然倒地”

          太熱了。黃發(fā)建抬頭的時(shí)候,看到大樓玻璃變成一個(gè)個(gè)的大光圈。

          8月1日,北京高溫黃色預(yù)警中。黃發(fā)建和兒子黃道述在“北京最高樓”的建筑工地作業(yè)。兒子負(fù)責(zé)整理鋼材、捆扎鋼筋,早上6點(diǎn)多上工,11點(diǎn)多到下午2點(diǎn)多短暫休息后,再干到傍晚。除了中午休息能在室內(nèi),黃道述大部分時(shí)間都在室外,每天工作約10小時(shí),能掙300塊錢。

          當(dāng)天下午,28歲的黃道述感到身體有些不舒服,并告訴父親。黃發(fā)建回憶,自己讓兒子到陰涼處休息休息?!斑^了一會(huì)兒,他又繼續(xù)干活,下工時(shí)又說不舒服,想趕緊回家睡一覺?!彼硎?,回家的路上,兒子突然倒地,怎么也叫不起來。

          黃發(fā)建把兒子抱起來,并讓周圍的人趕緊叫急救車。當(dāng)晚,黃道述被送到紅十字會(huì)急診搶救中心的重癥監(jiān)護(hù)室。黃發(fā)建接到一份病危通知書,其中的診斷寫著“熱射病”三個(gè)字。

          新京報(bào)記者 張彤 李驍晉 實(shí)習(xí)生 李森

          編輯:趙彥

          關(guān)鍵詞:北京 熱射病 死亡病例 戶外作業(yè)

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