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          妊娠期間的影像學檢查方法有哪些?會有哪些危害?

          2018年08月28日 10:23 | 來源:家庭醫(yī)生在線
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          妊娠期間的診斷性影像學檢查可包括:電離輻射或非電離技術。此外,可能使用不同的造影劑來提高診斷的敏感性。

          妊娠期間的影像學檢查方法有哪些?會有哪些危害?

          一、 超聲

          雖然診斷性超聲已廣泛使用了幾十年,但沒有其對妊娠女性具有生物學效應的報道。由于超聲使用的是聲波,可與生物組織相互作用,其熱效應和空化效應可能導致潛在后果。B超和M超圖像的聲波輸出量不會引起有害的溫度升高,然而,妊娠期多普勒超聲的確具有這種危害。超聲的一個局限性是其對軟組織細微結構的顯示不如MRI或CT。

          二、 磁共振成像

          MRI使用電磁無線電波來產(chǎn)生詳細的計算機圖像,目前并沒有MRI對妊娠女性或胎兒具有不利影響的報道。早期妊娠MRI并未使死產(chǎn)、新生兒死亡、先天畸形、腫瘤、視力或聽力損失的風險顯著增加。然而,當磁場強度較高時,組織加熱的風險可能增加。

          在某些情況下,MRI是首選的診斷方法,因為其提供的圖像比超聲更好,同時避免了CT的電離輻射。例如,對于疑似存在闌尾炎,但超聲檢查不能顯示闌尾的妊娠女性,早期妊娠時進行MRI是一個合理的選擇。在妊娠任何階段均可進行MRI檢查。

          三、 造影劑

          由于釓的磁特性,其是MRI檢查中最常使用的造影劑,釓可穿過胎盤并由胎兒排入羊水中。之后釓可被胎兒吞咽,重吸收至胎兒循環(huán)中。在妊娠過程中的任何時間暴露于釓均可使風濕病性、炎癥性或浸潤性皮膚疾病及死產(chǎn)和新生兒死亡的風險增加,但未使腎源性系統(tǒng)性纖維化或先天畸形的風險增加。鑒于其在胎兒體內的半衰期可能較長,不推薦將其用于妊娠女性。

          腎源性系統(tǒng)性纖維化是一種罕見的疾病,通常發(fā)生于成人,在年幼兒童中可能被誤診為結締組織病或皮膚病。據(jù)推測,胎兒中持續(xù)存在釓可能使宮內暴露兒童發(fā)生腎源性系統(tǒng)性纖維化的風險增加。由于該原因,以及任何風濕病性、炎癥性或浸潤性皮膚疾病的較廣泛結局的風險增加,可能不能確定性地排除腎源性系統(tǒng)性纖維化的風險增加,尤其當早期妊娠暴露時。妊娠患者通常應避免使用釓,除非其使用可顯著改善診斷效能且可能改善患者的結局。

          編輯:趙彥

          關鍵詞:妊娠期間 影像學檢查方法 危害

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