近日，中國(guó)藥學(xué)會(huì)發(fā)布了“2018年公眾十大用藥誤區(qū)”。其中，“使用藥品不得法”、“別人能用我就能”、“海淘藥品放心用”、“換季就去洗血管”等用藥誤區(qū)上榜。

“使用藥品不得法？”——嚼、掰用藥得注意

錯(cuò)誤的給藥方式有時(shí)會(huì)影響藥效發(fā)揮，甚至還會(huì)對(duì)身體造成傷害。陸軍總醫(yī)院心血管內(nèi)科住院部主任和渝斌提醒，服用控制釋放或緩慢釋放的藥片需整片吞服，不需要嚼碎。比如高血壓藥拜新同，它本身是短效藥，醫(yī)學(xué)研究證明，直接服用的話(huà)會(huì)引起某些嚴(yán)重的心血管事件。但它能很好的降低血壓，同時(shí)還能緩解冠心病心絞痛。所以藥廠(chǎng)利用控制釋放或緩慢釋放技術(shù)使其由短效藥變成長(zhǎng)效藥。因此如果嚼碎、掰開(kāi)使用的話(huà)，原本的緩釋作用就沒(méi)了，這藥也就又變成短效藥了。

和渝斌主任提醒，如果藥上有“一”字杠的標(biāo)志，多提示是藥物可掰的分界線(xiàn)。目前，不能掰開(kāi)或嚼碎服用的藥物劑型主要有緩釋、控釋片，腸溶衣片。另外也有些藥物包裝是普通膠囊、膠丸或雙層糖衣等，這些包裝也是對(duì)藥物或人體的保護(hù)，服用時(shí)最好不要破壞這個(gè)包裝。

“別人能用我就用？”——個(gè)體差異要清楚

和渝斌主任指出，人體存在個(gè)人體質(zhì)與疾病病情的差異，錯(cuò)誤用藥可掩蓋病癥，近而延誤治療，嚴(yán)重的還會(huì)對(duì)身體造成損害。

例如，一些人心跳較快的高血壓患者，用拜新同后心跳可能會(huì)更快。而對(duì)那些既有高血壓又有冠心病的患者，使用鈣拮抗劑可以起到一石二鳥(niǎo)的功效，因它具有擴(kuò)張同時(shí)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周動(dòng)脈的作用，所以在降壓的同時(shí)又可以緩解心絞痛。

“海淘藥品放心用？”——同一款藥用藥量或不同

有些即使是相同藥品，在國(guó)內(nèi)和國(guó)外的說(shuō)明書(shū)標(biāo)注用法或者劑量不同。比如，普米克令舒，一種用于兒童霧化吸入治療的藥物。美國(guó)說(shuō)明書(shū)兒童標(biāo)注0.25mg，日一次給藥。但相同廠(chǎng)家相同藥品的國(guó)說(shuō)明書(shū)標(biāo)注0.25mg至1mg，日兩次給藥。臨床上中國(guó)用藥劑量大于美國(guó)，是因?yàn)橹袊?guó)所用霧化泵產(chǎn)生的粒徑較大，為了達(dá)到相同的治療效果，需要加大給藥劑量。

“換季就去洗血管？”——血管不存在毒素

有些老年人一到換季的時(shí)候就到醫(yī)院要求醫(yī)生為其輸液“洗血管”。對(duì)此，和渝斌主任指出，洗血管的說(shuō)法就是錯(cuò)誤的，人體血管里并沒(méi)有所謂“毒素”，真正堵塞血管的是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，目前臨床上還沒(méi)有一種藥能夠在輸液的時(shí)候?qū)⒀芾锏陌邏K洗掉，現(xiàn)在唯一的辦法就是使用他汀治療。

心腦血管疾病的發(fā)生過(guò)程比較漫長(zhǎng)，通常會(huì)因人體高血壓、高脂血癥、糖尿病等疾病長(zhǎng)期控制不佳，形成動(dòng)脈斑塊阻塞血管，或者斑塊脫落形成血栓堵塞血管，歷時(shí)數(shù)年甚至數(shù)十年，這種變化不會(huì)因?yàn)槊磕贻?～2次液而改善。