人民政協(xié)網(wǎng)北京12月20日電（記者 何方 李木元）2020年12月17日，由世界衛(wèi)生組織（WHO）、國際防盲機構(gòu)、視力喪失專家組聯(lián)合參與的《中國眼健康白皮書》全球發(fā)布會正式召開。發(fā)布會著眼于中國眼健康現(xiàn)狀，提出目前中國的主要致盲性眼病疾病譜已由過去的沙眼、白內(nèi)障轉(zhuǎn)變?yōu)榍喙庋邸⒀鄣撞〉饶挲g相關(guān)、代謝相關(guān)性眼病。同時，會議共同呼吁社會各界提高對主要致盲性眼病，尤其是青光眼及眼底疾病的關(guān)注。

國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局綜合處處長胡翔，全國政協(xié)委員、全國防盲技術(shù)指導組組長王寧利教授，中華醫(yī)學會眼科學分會主任委員姚克教授，中華醫(yī)學會眼科學分會候任主委孫興懷教授，中華醫(yī)學會眼科學分會副主委兼眼底病學組組長許迅教授等全國知名眼部疾病領(lǐng)域?qū)＜乙煌鱿藭h，此外，諾華制藥(中國)作為企業(yè)代表受邀參加了討論。

《中國眼健康白皮書》線上全球發(fā)布會與會嘉賓合影

“21年，重心的轉(zhuǎn)移”——中國致盲性眼病疾病譜已發(fā)生重大改變，眼底病成主要威脅因素

我國是世界上盲和視覺損傷人數(shù)最多的國家之一，眼健康工作一直受到政府、行業(yè)和社會的高度關(guān)注。自1999年世界衛(wèi)生組織和國際防盲協(xié)會等提出的“視覺2020,享有看見的權(quán)利”全球行動倡議至今，已過去20余年。在此期間，在各方的不斷努力下，我國此前的主要致盲性眼病——沙眼已不再是一個公共衛(wèi)生問題，致盲性沙眼被根治。此外，閉角形青光眼的致盲率已從90年代的50%下降到近幾年的18%，我國每百萬人白內(nèi)障手術(shù)例數(shù)從1988年的83提升至2017年的2205，上升了27倍。

然而，我國致盲性眼病疾病譜已發(fā)生了重大改變。國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局綜合處處長胡翔在會上發(fā)言表示：“隨著人口老齡化加劇，經(jīng)濟社會快速發(fā)展、人民生活方式轉(zhuǎn)變，與年齡相關(guān)性眼病、代謝相關(guān)性眼病、高度近視引發(fā)的眼底病變正日益凸顯，已成為中國當前主要的致盲性眼病?！?致盲性眼病主要表現(xiàn)為眼底病，在世界衛(wèi)生組織公布的世界三大致盲重點疾病中，就包含了兩種眼底病，分別為糖尿病視網(wǎng)膜病變和老年性黃斑變性。此外，常見的眼底病還包括糖尿病黃斑水腫（Diabetic Macular Edema，DME）、視網(wǎng)膜靜脈阻塞（Retinal VeinOcclusion, RVO）及近視脈絡(luò)膜新生血管（Choroidal Neovascularization，CNV）等。且近年來，我國糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等眼底疾病的患病人數(shù)大大增加，因此，亟待提高國內(nèi)各界對眼底病的關(guān)注。

眼底病易造成不可逆視力損傷，認知不足導致錯過黃金治療期

眼底病對患者視力造成的損傷是不可逆的。以糖尿病視網(wǎng)膜病變?yōu)槔?，早期癥狀并不明顯，然而病變后則會導致視力下降、飛蚊癥或視物變形等癥狀，重者后期可能導致視力喪失。然而目前我國社會對眼底病的認知普遍不足，患者的實際診療率較低，很多患者因為認知不足而錯過了黃金治療期。

視力喪失專家組代表Rupert Bourne教授在會上強調(diào)：“在亞洲，除了糖尿病視網(wǎng)膜病變以外，其他眼病年齡標化致盲率都在下降，但與糖尿病視網(wǎng)膜病變相關(guān)的年齡標化致盲率反而上升了45%。由此可見，該病依舊是一個非常重大的挑戰(zhàn)。”

王寧利教授也談道：“中國的糖尿病患病率已經(jīng)達到10%-13%，其中糖尿病視網(wǎng)膜病變在糖尿病中的患病率高達15%-43%。因此，我們可以算算，糖尿病引起的眼底病變數(shù)字是觸目驚心的。此外，我們國家已經(jīng)有1億以上的高血壓患者，高血壓引起的動脈硬化相關(guān)病變以及阻塞性病變、缺血性病變也是占了相當大的比例。”

據(jù)原國家衛(wèi)計委統(tǒng)計，目前我國50%以上糖尿病患者未被告知應(yīng)定期檢查眼底；67%的糖尿病患者從未進行眼科篩查；近70%的糖尿病患者未接受規(guī)范的眼科治療；約 90%具有治療指征的糖尿病視網(wǎng)膜病變未被治療。因此，中國社會公眾對眼底病的認知急需提高。

由于眼底病的高發(fā)，它所帶來的社會經(jīng)濟負擔也逐漸沉重。據(jù)北京大學中國健康發(fā)展研究中心統(tǒng)計，在國內(nèi)，視力損害導致的社會經(jīng)濟成本超過 5500億元，占國內(nèi) GDP 約 1%，而眼底病正是造成視力損傷的重要因素之一。由此可見我國眼底防治工程依然任務(wù)艱巨，同時也為我國的眼健康發(fā)展規(guī)劃提出了新一輪挑戰(zhàn)。

助跑《“十四五”全國眼健康規(guī)劃》新征程

從《全國防盲防治規(guī)劃》到《“十三五”全國眼健康規(guī)劃》，我國眼健康事業(yè)得到快速發(fā)展?，F(xiàn)階段，既是“十三五”眼健康規(guī)劃收官之年，也是“視覺2020”行動倡議收官之年，更是謀劃“十四五”規(guī)劃的開篇布局之年。

王寧利教授最后呼吁：“眼健康是全民大健康的重要組成部分，‘十四五’期間現(xiàn)在的重點是和代謝性疾病、和年齡相關(guān)、和慢病相關(guān)的眼病防治，已經(jīng)納入到工作計劃中，我們相信在大家的共同努力下，十四五期間這些眼底病一定能引起政府的高度關(guān)注、引起醫(yī)院及醫(yī)療機構(gòu)的高度關(guān)注。”

希望通過本次《中國眼健康白皮書》的全球發(fā)布，能夠讓越來越多的人重視眼健康，共同推動將青光眼、眼底疾病納入《‘十四五’全國眼健康規(guī)劃》，將眼健康納入大健康規(guī)劃體系，并擴大篩查工作，提高糖尿病視網(wǎng)膜病變等主要眼底病的早篩早診早治，避免不可逆轉(zhuǎn)的盲，同時繼續(xù)促進分級診療，把眼病防治技術(shù)下沉、篩查關(guān)口前移，以實際行動助力我國眼健康事業(yè)的蓬勃發(fā)展，踐行健康中國2030。