人民政協(xié)網(wǎng)北京3月6日電(記者 賀春蘭)2018年8月,國家衛(wèi)健委等七部委聯(lián)合發(fā)布《關于印發(fā)加強和完善麻醉醫(yī)療服務意見的通知》提出,優(yōu)先發(fā)展分娩鎮(zhèn)痛工作。2018年11月,國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作的通知》,要求提升分娩鎮(zhèn)痛條件下的自然分娩醫(yī)療。2019年3月,國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于印發(fā)第一批國家分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院名單的通知》,全國遴選出912家分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院。從2018年至今,912家分娩鎮(zhèn)痛試點基地成效顯著,我國分娩鎮(zhèn)痛率從不足10%上升到2022年的53.2%,婦幼??漆t(yī)院已經(jīng)達到85%以上。
3月5日,李克強總理在政府工作報告中指出,要“推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局?!比珖f(xié)委員,中華醫(yī)學會麻醉學分會主任委員黃宇光十分振奮,同時也提出具體建議,推進分娩鎮(zhèn)痛護理在基層普及。
黃宇光在接受本報記者采訪時指出,近些年我國分娩鎮(zhèn)痛試點工作成效顯著,有效提高了分娩母嬰安全和產(chǎn)婦的就醫(yī)感受。但由于基層麻醉醫(yī)護人員短缺,有限的麻醉醫(yī)生的功能得不到最好發(fā)揮,致使我國基層醫(yī)院分娩鎮(zhèn)痛難以常規(guī)開展,廣大孕產(chǎn)婦舒適分娩的需求難以滿足,甚至影響了不少年輕夫婦生育的愿望。建議采取系列措施,推進分娩鎮(zhèn)痛護理在基層普及。
“分娩鎮(zhèn)痛的特點是事關母嬰兩條生命安全,與常規(guī)手術不同,分娩產(chǎn)程通常需要持續(xù)十幾個甚至20個小時以上,分娩鎮(zhèn)痛除了由麻醉醫(yī)生建立分娩鎮(zhèn)痛方法之外,在分娩鎮(zhèn)痛過程中??谱o理和對母嬰安全呵護顯得尤為重要,為此急需更多的麻醉??谱o士參與到高質量的分娩鎮(zhèn)痛過程中,才能保證基層醫(yī)療機構安全有效地開展分娩鎮(zhèn)痛?!?/p>
為此,黃宇光建議:將醫(yī)療機構的麻醉醫(yī)生和麻醉??谱o士的醫(yī)護占比納入醫(yī)院績效考核指標,促進麻醉??谱o理隊伍的建立和完善。并且從源頭抓起,從護校開設麻醉專業(yè)課程、增加分娩鎮(zhèn)痛等麻醉學時,在實習階段增加麻醉、產(chǎn)科等臨床相關科室的輪轉時間。將麻醉??谱o士的見習和實習以及畢業(yè)后教育納入麻醉住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的規(guī)劃。加強基層醫(yī)療機構麻醉??谱o理隊伍建設,增設麻醉護理編制,提高基層麻醉??谱o士的待遇和晉升機會,提高麻醉??谱o理專業(yè)隊伍的吸引力。
“據(jù)相關調研報告,27.9%-30.6%的受訪者對分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)療心存顧慮,24.4%的受訪者希望了解分娩鎮(zhèn)痛相關科普知識?!秉S宇光建議,在全社會大力科普宣傳分娩鎮(zhèn)痛全程呵護的相關知識,對基層麻醉和產(chǎn)科醫(yī)護人員進行規(guī)范化分娩鎮(zhèn)痛能力培訓,對產(chǎn)婦及其家屬進行分娩鎮(zhèn)痛宣教非常必要。黃宇光還建議在全國范圍將分娩鎮(zhèn)痛納入國家醫(yī)保目錄獨立收費,以推進快樂分娩舒適醫(yī)療在基層醫(yī)療機構的常規(guī)開展,惠及基層百姓。