由農(nóng)工黨中央社會法治與聯(lián)絡(luò)工作委員會（以下稱“專委會”）歷時數(shù)月走訪調(diào)研和調(diào)查問卷綜合形成的2024基層社會治理創(chuàng)新與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)查結(jié)果，近日在北京發(fā)布。

該調(diào)查收集的8762份有效樣本數(shù)據(jù)顯示，我國在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)階段取得巨大成效，居民廣泛意識到提升養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)程度的必要性，老年人養(yǎng)老服務(wù)維權(quán)問題得到重視。但同時，調(diào)查也發(fā)現(xiàn)我國養(yǎng)老服務(wù)存在宣傳度較低，適老化改造仍欠缺，基層管理者專業(yè)度不夠，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”及“智慧養(yǎng)老”服務(wù)模式開展還不全面等問題。

圍繞“基層社會治理創(chuàng)新與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)”這一主題，經(jīng)農(nóng)工黨中央批準(zhǔn)，專委會在調(diào)查結(jié)果公布的當(dāng)天，就報告里的“養(yǎng)老之問”召開座談會，邀請相關(guān)領(lǐng)域代表共同探討如何通過基層治理創(chuàng)新，為實現(xiàn)中國式“基層之治”貢獻(xiàn)參政黨智慧和力量，為更好地服務(wù)老年人群體“協(xié)商共答”。

提高居民對養(yǎng)老服務(wù)的滿意度

應(yīng)讓社區(qū)照護(hù)服務(wù)更加貼近群眾需求

積極應(yīng)對人口老齡化，事關(guān)國家發(fā)展全局、事關(guān)億萬百姓福祉、事關(guān)社會和諧穩(wěn)定。中共二十屆三中全會明確提出，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制。

做好養(yǎng)老服務(wù)工作，離不開社區(qū)這個推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要依托。在專題調(diào)研組收集的7787份“家中有65周歲以上家庭成員”的有效樣本中顯示，受訪認(rèn)為，養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)容多樣性和服務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)上最需要改進(jìn)，目前提供的具體養(yǎng)老服務(wù)中健康監(jiān)測、健康咨詢、健康干預(yù)等健康管理服務(wù)最需要改進(jìn)。

“少、低、散”。中國研究型醫(yī)院學(xué)會會長何振喜用這三個字分析了現(xiàn)在養(yǎng)老服務(wù)存在的問題。在他看來，當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員持證上崗的非常少，健康照護(hù)專業(yè)水平還偏低，隊伍相對較分散，尚缺乏統(tǒng)一的組織管理，社會更加呼喚“健康照護(hù)師”這一職業(yè)走入老年人生活日常。何振喜以在北京、河南等地開展的健康照護(hù)師培訓(xùn)為例介紹，基于互聯(lián)網(wǎng)、健康照護(hù)師和臨床專家，學(xué)會自主研發(fā)了“互聯(lián)網(wǎng)+健康照護(hù)系統(tǒng)”，通過推動健康照護(hù)師這一新職業(yè)培訓(xùn)、派遣、職業(yè)等級認(rèn)證等核心工作，構(gòu)建出家庭社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、院前院中院后相銜接、預(yù)防治療康復(fù)康養(yǎng)一體化的新業(yè)態(tài)，用以適應(yīng)積極應(yīng)對人口老齡化的緊迫需求。

“社區(qū)養(yǎng)老規(guī)模小、負(fù)擔(dān)小，應(yīng)對外部風(fēng)險的承壓能力強(qiáng)，恢復(fù)正常秩序的速度也快?！北本﹪拆B(yǎng)老董事、總經(jīng)理李筱東在回應(yīng)社區(qū)照護(hù)服務(wù)如何更加貼近百姓需求時表示，具有專業(yè)背景和行業(yè)經(jīng)驗的運營團(tuán)隊，能高效設(shè)計出拳頭產(chǎn)品和主流模式，開發(fā)滿足養(yǎng)老基礎(chǔ)需求的共性產(chǎn)品。應(yīng)因地制宜針對特定區(qū)域需求，利用政府提供的場地資源，由社會力量提供裝修和設(shè)備，減少運營后折舊攤銷負(fù)擔(dān)，以輕資產(chǎn)經(jīng)營確?，F(xiàn)金流和營業(yè)收入平衡。

大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資往往盈利周期長、投資規(guī)模大，什么樣的資金能支撐這種商業(yè)模式？泰康保險集團(tuán)助理總裁兼董事會秘書應(yīng)惟偉認(rèn)為，保險企業(yè)進(jìn)入養(yǎng)老賽道具有一定優(yōu)勢。長壽時代背景下人們養(yǎng)老需求提升，保險資金較適合做大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資。

“盡管全國有20多個省份發(fā)布了老年人權(quán)益保障措施，但只有12個省份涉及適老化改造?！遍L沙理工大學(xué)法學(xué)院院長張敏純認(rèn)為，在適老化改造與基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面，針對老年人特殊需求的立法還不足，尚不能高效滿足老齡化社會需求?！袄夏耆顺Ｔ庥鲈p騙和遺棄，維權(quán)意識和能力較弱。政府部門應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管，特別是針對網(wǎng)絡(luò)詐騙，需要多部門聯(lián)合執(zhí)法?！痹谒磥?，應(yīng)注重加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員法治教育，進(jìn)一步提升他們的法律意識和素養(yǎng)，包括能夠提供司法救助和心理慰藉等。

積極探索養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展新模式

助推養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展

家住成都104歲高齡的王婆婆，無兒無女。每周的敲門聲，成了74歲的志愿者陳素華和王婆婆之間的約定?！懊總€星期我要去打掃兩次衛(wèi)生，退休了依然可以發(fā)光發(fā)熱?！痹谌珖?，像陳素華一樣以輕齡、活力老人為主體服務(wù)本社區(qū)高齡老人的公益志愿者不在少數(shù)。

記者從民政部和全國老齡委獲悉，截至目前，全國參加“銀齡行動”的老年志愿者累計有700余萬人次。中華志愿者協(xié)會養(yǎng)老服務(wù)志愿者委員會副主任王虎介紹，成都近年注重推廣志愿者服務(wù)模式，目前已覆蓋150個社區(qū)，擁有6000多名注冊活力老人志愿者?！捌渲?0%以上的志愿者是退休老黨員，他們在社區(qū)中擔(dān)任政策宣講員和社區(qū)調(diào)解員的角色，發(fā)揮模范帶頭作用，積極宣傳最新的黨建方向和養(yǎng)老政策，有效地促進(jìn)了社區(qū)的和諧穩(wěn)定?！?/p>

對于如何進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源繼續(xù)下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)甚至村莊，福州市民政局副局長趙藝萍建議認(rèn)為，應(yīng)注重發(fā)展、培育居家社區(qū)機(jī)構(gòu)“三位一體”的設(shè)施和企業(yè)?！斑@樣既能保障區(qū)域內(nèi)有老人能服務(wù)，有活動場所能提供服務(wù)，又能保障穩(wěn)定收入和穩(wěn)定服務(wù)團(tuán)隊，形成中心帶站點進(jìn)家庭的全鏈條上門服務(wù)。”

記者在座談會上了解到，無論是政府部門政策引導(dǎo)，還是企業(yè)創(chuàng)新實踐，抑或是社會組織積極參與，都為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)注入新的活力和動力。但在對基層管理人員進(jìn)行的廣泛調(diào)研中顯示，受訪基層管理者所在社區(qū)全面開展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”及“智慧養(yǎng)老”服務(wù)模式仍是短板。居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合，是建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系的基本要求。如何讓科技成果助力養(yǎng)老變“享老”？本次座談會上，也分享了基層探索的經(jīng)驗。

“北京市為居家養(yǎng)老老年人搭建了基層衛(wèi)生預(yù)約轉(zhuǎn)診平臺，開展了‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療’、‘互聯(lián)網(wǎng)+居家護(hù)理’等服務(wù)。在80歲及以上‘老老人’方面，打通了上下協(xié)同機(jī)制和信息資源共享。此外，在發(fā)揮北京市家庭醫(yī)生作用、規(guī)范家庭醫(yī)生的上門服務(wù)基礎(chǔ)上，還積極構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)的老年健康服務(wù)體系?！北本┦行l(wèi)生健康委員會一級巡視員王小娥說。

在助力支持社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)方面，成都市自2018年起探索公共數(shù)據(jù)授權(quán)運營，形成了“健康一網(wǎng)通平臺”整合政府和社會數(shù)據(jù)。在騰訊SSV健康普惠實驗室高級總監(jiān)翟家歡看來，成都市“健康一網(wǎng)通”項目，實現(xiàn)了民政、衛(wèi)健、醫(yī)保等多領(lǐng)域數(shù)據(jù)融通，為數(shù)字化和智能化工具開發(fā)提供了土壤。但在操作層面，老年人和基層工作人員對數(shù)字化工具熟練度還不足；在機(jī)制層面，許多地區(qū)尚未滿足數(shù)據(jù)融通條件；在資源層面，老年人雖有明確需求，但服務(wù)供應(yīng)較為分散?！耙虼诵枰y(tǒng)一的服務(wù)整合方案?！?/p>

“要注重積極營造老年人參與基層社會治理的良好氛圍，增強(qiáng)老年人參與基層社會治理的成就感和榮譽(yù)感，讓老年人在參與基層社會治理中綻放出屬于老年人的獨特光彩。”民政部黨組成員、中國老齡協(xié)會會長劉振國認(rèn)為，應(yīng)進(jìn)一步通過社會組織構(gòu)建覆蓋廣泛、層次多樣、高效管用的參與服務(wù)平臺，有效拓展老年人參與基層社會治理渠道，為有意愿參加基層社會治理的老年人提供更多機(jī)會。