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　　看到新聞上李克強總理講話中提到“要加大力度提高對鄉(xiāng)村醫(yī)生的免費培訓和脫產進修”，河北省定興縣東落堡鄉(xiāng)大田村村醫(yī)殷麗娟很振奮，但是她在接受本報記者采訪時有點遺憾地表示，目前我們這里的情況是參加培訓要交錢，真希望能得到解決。

　　殷麗娟1996年中專（后考取大專）畢業(yè)后就在大田村當村醫(yī)，至今已近19年。村里總共有1800多口人，日常的醫(yī)療工作由她和一位60多歲的老村醫(yī)承擔。由于有學歷、醫(yī)療技術比較過硬，她的診所門庭若市。

　　培訓就是看視頻

　　現在政策好了，村醫(yī)收入也提高了，可仍有幾個問題讓殷麗娟不解。這第一個就是接受技術培訓。“上邊領導說要免費，可我們現在是收費的。”殷麗娟說，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院讓我們購買學分卡，在好醫(yī)生網站上看視頻學習，去年交了兩次錢共180元，前兩天又交了100元。每年只要通過視頻學習拿到26學分，執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核就算合格，下一年就有執(zhí)業(yè)資格。

　　“醫(yī)生是個技術活兒，光看視頻能學到什么？更多的就是個形式。村醫(yī)工作這么忙，哪個會認真仔細地學習！更何況，有些老的赤腳醫(yī)生文化水平很低，能不能完全看懂還是個問題。”殷麗娟說，拿這個學分也很簡單，看完視頻后在線答題，四個選項輪著試唄，只要有時間，半天就能修夠學分。

　　早在2007年殷麗娟就拿到了執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證，2011年她又考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，這在村醫(yī)里可是鳳毛麟角。“有這個作用不大啊！中央政策說對大專以上學歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生提供到省市大醫(yī)院培訓的機會，我們也希望充充電，可現在連縣醫(yī)院的培訓都參加不了！”殷麗娟說。

　　十幾年未拿到公衛(wèi)經費補貼

　　公共衛(wèi)生經費是對城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、孕產婦健康管理、高血壓患者健康管理等進行的財政性補貼。“這幾年，公共衛(wèi)生經費一直在漲，2013年從25元漲到了30元，去年又漲到了35元，可是我們很難拿到。”殷麗娟回憶說，上次拿到公共衛(wèi)生經費補貼還是2004年前后，后來就再也沒有了。

　　按照規(guī)定，財政根據核定任務量和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村醫(yī)的考核結果給予補助。“我每年考核都合格，可仍沒有拿到補貼。”殷麗娟說，總理表示，2015年財政新增基本公共衛(wèi)生服務費，通過政府購買服務方式，全部用于補貼村醫(yī)。盼望中央政策能盡快落到地上！

　　收入低，有時只能多打針輸液

　　“安全用藥的原則就是能開藥不打針，能打針不輸液，取消藥品加成后，我們的收入下降了三成以上，沒辦法，有時只能多打針、輸液。”殷麗娟說，打針、輸液等收入基本上可以占到日常收入的60%～70%。

　　殷麗娟還希望，增加基層藥品采購品種，現在種類有點少，開不成方子。另外，有些有效的常用藥，因為價格太便宜，廠家不愿供貨，這些問題，希望有關部門著手解決一下。