原標(biāo)題：上海醫(yī)學(xué)專(zhuān)家新發(fā)現(xiàn)：血壓波動(dòng)是腦卒中發(fā)生的“元兇”

　　中新網(wǎng)上海1月19日電 (孫國(guó)根 陳靜)血壓波動(dòng)與腦卒中發(fā)生有怎樣的關(guān)系？復(fù)旦大學(xué)19日披露的一項(xiàng)最新研究成果表明：腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn)隨著血壓波動(dòng)的升高而增加；也就是說(shuō)，血壓波動(dòng)大是導(dǎo)致腦卒中發(fā)生的獨(dú)立影響因素。

　　復(fù)旦大學(xué)方面告訴記者，該校公共衛(wèi)生學(xué)院教授余金明率領(lǐng)科研團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行了一項(xiàng)觀察近7年的大樣本量“血壓變異性與腦卒中發(fā)生的關(guān)系”研究。研究人員發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期隨訪血壓變異性對(duì)預(yù)測(cè)腦卒中發(fā)生有重大意義；因此，降低血壓變異性是高血壓治療和管理的新靶點(diǎn)，這意味著，在現(xiàn)實(shí)生活中對(duì)高血壓患者的治療和管理，除了需注意控制平均血壓外，還應(yīng)更警惕血壓的波動(dòng)。

　　近日該成果已發(fā)表在國(guó)際心臟病權(quán)威刊物《國(guó)際心臟病雜志》(《InternationalJournalofCardiology》)上，引起世界同行關(guān)注。

　　據(jù)了解，血壓變異性是指一定時(shí)間內(nèi)血壓波動(dòng)的程度。余金明表示，以往，對(duì)血壓波動(dòng)與腦卒中的相關(guān)研究多側(cè)重于對(duì)血壓的短期監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象較少，觀察時(shí)間較短，因此，結(jié)果偶然性較大，無(wú)法真實(shí)反應(yīng)現(xiàn)實(shí)中的高血壓人群血壓波動(dòng)情況及其對(duì)卒中的影響。

　　為解決這一問(wèn)題，余金明研究團(tuán)隊(duì)開(kāi)拓思維，在國(guó)際上首次利用社區(qū)居民健康檔案數(shù)據(jù)對(duì)“血壓波動(dòng)與腦卒中發(fā)生的關(guān)系”開(kāi)展相關(guān)研究。據(jù)介紹，他們從上海市閔行區(qū)社區(qū)居民電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)現(xiàn)有成年高血壓患者159775人中，以相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)篩選出122636名成年高血壓患者納入本次研究。跟蹤發(fā)現(xiàn)，在2005年1月1日至2011年7月31日隨訪期內(nèi)有4522名高血壓患者發(fā)生腦卒中；后將4522名腦卒中患者的血壓波動(dòng)與其余118114名非腦卒中高血壓患者的血壓波動(dòng)進(jìn)行比較，結(jié)果表明腦卒中高血壓患者在隨訪期內(nèi)的血壓波動(dòng)顯著高于無(wú)腦卒中高血壓患者，且腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn)隨著血壓波動(dòng)的升高而增加。這也就是說(shuō)，血壓波動(dòng)大是導(dǎo)致腦卒中發(fā)生的獨(dú)立影響因素。

　　校方表示，該研究成果將有助于指導(dǎo)臨床工作者更科學(xué)有效地對(duì)高血壓患者的血壓進(jìn)行控制，同時(shí)，對(duì)高血壓患者的血壓自我管理亦有教育和警示作用。