畸形市場(chǎng)，幾多反思

　　記者通過(guò)多方調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前在網(wǎng)上能搜到的ACTH的生產(chǎn)廠商基本上只有上海第一生化藥業(yè)有限公司一家。針對(duì)韓果果事件，該公司發(fā)出聲明，為便于患者獲取有關(guān)ACTH的信息，已經(jīng)設(shè)立專(zhuān)線(xiàn)提供有關(guān)服務(wù)。小宸的母親致電該專(zhuān)線(xiàn)，接線(xiàn)員給了她一個(gè)業(yè)務(wù)員的電話(huà)，撥通后業(yè)務(wù)員卻直接表示沒(méi)有藥。

　　目前，黑市上的ACTH價(jià)格驚人。在一個(gè)有關(guān)嬰兒痙攣癥的qq群里，群成員達(dá)到1944人，包括不少患者家屬及“黃牛”。記者發(fā)現(xiàn)，一盒ACTH被炒到了4000元，相當(dāng)于正常價(jià)格的500多倍。

　　一位藥品銷(xiāo)售商透露，ACTH一盒只賣(mài)7．8元，利潤(rùn)只有2％，再加上需求量很少，很多廠商不愿意生產(chǎn)，分銷(xiāo)商也不愿意備貨。上海醫(yī)藥總公司一位銷(xiāo)售經(jīng)理說(shuō)，作為全國(guó)第二大的藥品分銷(xiāo)商，他們目前ACTH的庫(kù)存也只有兩箱，每箱100盒。而他們一般的藥都有幾萬(wàn)箱甚至幾十萬(wàn)箱的儲(chǔ)備。

　　在醫(yī)院里，受長(zhǎng)期以來(lái)以藥養(yǎng)醫(yī)的體制弊端影響，一些醫(yī)院會(huì)選擇進(jìn)貴的替代藥而不是便宜藥；在備貨方面，據(jù)醫(yī)務(wù)人員反映，這些藥品需求量不是特別大，如果長(zhǎng)期備藥不用會(huì)造成浪費(fèi)，醫(yī)院索性就不進(jìn)貨。

　　但是，“黑市”中的藥從哪里來(lái)的？一位大型醫(yī)藥公司的銷(xiāo)售負(fù)責(zé)人告訴記者，黑市里流出的真藥，絕大部分是“黃牛”通過(guò)一些醫(yī)藥公司、醫(yī)院的渠道弄出來(lái)的。業(yè)內(nèi)人士透露，一般是黃牛通過(guò)適用這個(gè)藥的其他病癥，將藥品開(kāi)出來(lái)，或者跟一些醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)藥公司工作人員私下操作獲得藥品。

　　近年來(lái)，不少類(lèi)似好用的廉價(jià)藥，如“魚(yú)精蛋白”、在心臟手術(shù)中用來(lái)控制血管痙攣的“罌粟堿”等，都曾出現(xiàn)緊缺。浙醫(yī)二院普外科副研究員、博導(dǎo)龔渭華說(shuō)：“非常好用的磺胺藥人工合成抗生素、多粘菌素也出現(xiàn)過(guò)緊缺，尤其是多粘菌素，最近很多人在找。”