合并不是取消 待遇可能會提高

截至目前，基本醫(yī)療保險覆蓋了超過6.9億人口，而參保生育險的僅有1.8億人，不足前者的三分之一；有觀點認為，二者合并實施，所以只要參加了醫(yī)保，自然就獲得了生育險的相關保障。褚福靈解釋說，這是一種誤讀。

生育險與醫(yī)保合并

褚福靈說：“有人理解合并實施就是把生育險種取消，這個是不全面。合并實施，險種保留，待遇應該說還是按照原待遇執(zhí)行。這就包括產假以及住院期間的醫(yī)療待遇。報銷就很簡單，無論是生育還是任何住院，都按照基本醫(yī)療保險的規(guī)定?！?/p>

清華大學就業(yè)社會保障研究中心主任楊燕綏則認為，合并后生育險參照醫(yī)保報銷標準，報銷額度還可能會增加。

楊燕綏說：“現在孕產醫(yī)療支付比例還比較低，跟醫(yī)療保險和辦后可能會提高待遇，因為現在有的地方醫(yī)院住院費用已經報到85%、90%了，可是孕產費用很多地方還沒有到這個比例，才70%?！?/p>

生育津貼將拆分發(fā)放

其實，除了生孩子的醫(yī)療費用，生育保險還承擔著一項重要功能，就是發(fā)放生育津貼,也就是產婦產假期間的基本工資：

楊燕綏說：“生育保險跟醫(yī)療不同的是，它還有一部分發(fā)放孕產期的病假工資，從我們做的案例分析看到，發(fā)放孕產津貼占到基金比例是超過65%的?！?/p>

此次兩險合并，“生育津貼”會不會被取消，就成了關注焦點。按照試點草案的說法,必須保證合并后生育險的作用能夠完全實現。但一直以來，生育津貼都是以現金的形式發(fā)放，而醫(yī)?；疬€暫時不具備這個功能。因此專家分析，相關機構將對以往生育險的運作情況測算、并進行拆分，部分參與醫(yī)?；鸬幕?。