出臺鼓勵社會力量辦醫(yī)的綜合性政策措施，建立健康服務(wù)業(yè)良好的市場機(jī)制

　　一是要將民營醫(yī)院發(fā)展納入醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的近期重點(diǎn)任務(wù)之中，細(xì)化措施，有力推動。二是要進(jìn)一步完善細(xì)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，強(qiáng)化醫(yī)改的統(tǒng)籌作用。三是從強(qiáng)化能力建設(shè)、完善支持政策、規(guī)范行業(yè)監(jiān)管等方面支持社會資本辦醫(yī)，鼓勵有條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)做大做強(qiáng)。四是要制定社會資本參與健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的利益保障機(jī)制和投資回報實(shí)現(xiàn)途徑政策。

　　合理確定編制配置標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)衛(wèi)生人才合理流動與使用，形成人才競爭環(huán)境

　　一是建議由中編辦牽頭，研究出臺全國范圍內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的編制標(biāo)準(zhǔn)。二是全面落實(shí)定編定崗不固定人員，變固定用人為合同用人，變身份管理為崗位管理。三是繼續(xù)推進(jìn)并規(guī)范注冊醫(yī)師多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，破除阻礙醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的各類障礙，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理流動。

　　大力發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險，解決社會辦醫(yī)的醫(yī)療服務(wù)買單問題

　　要堅持政府與市場機(jī)制作用有機(jī)結(jié)合，構(gòu)建商業(yè)健康保險與社會醫(yī)療保險相互補(bǔ)充，相互配合，共同發(fā)展的醫(yī)療保障新模式。特別是要進(jìn)一步明確政府責(zé)任和制度邊界，充分發(fā)揮市場作用，通過發(fā)展商業(yè)健康保險合理控制社會醫(yī)療保險的制度邊界，分擔(dān)社會保險可持續(xù)發(fā)展的財政壓力，通過促進(jìn)競爭的方式鼓勵公共醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)改善績效。進(jìn)一步鼓勵和支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參股、投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參與公立醫(yī)院改革。

　　積極應(yīng)對人口老齡化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，創(chuàng)新服務(wù)機(jī)制，加快建設(shè)醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)愛“四位一體”的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展

　　截至2012年底，我國60歲及以上老年人口已達(dá)1.94億，到2025年將突破3億，到2030年我國65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋戎貙⑦_(dá)到18.7%。與日益增長的養(yǎng)老照護(hù)和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求相比，我國社會養(yǎng)老照護(hù)和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)還存在著一些突出的矛盾和問題，表現(xiàn)在：一是供需矛盾突出，養(yǎng)老床位總數(shù)僅為老年人口總數(shù)的2.17%；二是管理體制不順，帶有醫(yī)療保健特征的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)業(yè)的主管部門不明晰，享受不到相應(yīng)的政策待遇；三是養(yǎng)老護(hù)理人員缺乏，按照1：3的失能老人養(yǎng)護(hù)比例，我國需要1000萬名養(yǎng)老護(hù)理員。目前全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員不足百萬，每年取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書的僅2萬人。四是老年護(hù)理相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價格偏低，老年護(hù)理服務(wù)補(bǔ)償不足，老年護(hù)理院與養(yǎng)老院交叉服務(wù)比例過高等。養(yǎng)老照護(hù)和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)業(yè)不僅是關(guān)乎體現(xiàn)我們“老有所養(yǎng)”的民生事業(yè)，同時也蘊(yùn)藏了每年至少數(shù)萬億的產(chǎn)業(yè)機(jī)會，提供了巨大的勞動力就業(yè)市場。為此建議：