攝影 本報(bào)記者 齊波

　　我們企業(yè)主要是做心血管器械產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)和銷售的。我對(duì)我國(guó)醫(yī)療器械科技成果轉(zhuǎn)化的整個(gè)流程都很熟悉，對(duì)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械創(chuàng)新面臨的一些困局，深有體會(huì)。

　　首先是政府采購(gòu)招標(biāo)困局。這里有兩個(gè)問題，一個(gè)是國(guó)產(chǎn)支架和進(jìn)口支架同質(zhì)不同價(jià)。在招標(biāo)定價(jià)時(shí)，國(guó)產(chǎn)支架平均單價(jià)為0.8萬(wàn)元，進(jìn)口支架卻為1.6萬(wàn)元。2013年國(guó)產(chǎn)支架已占我國(guó)支架市場(chǎng)的78.8%，國(guó)產(chǎn)支架質(zhì)量和國(guó)外的沒有什么差別?？紤]到關(guān)稅的問題，進(jìn)口支架可以在價(jià)格上略高于國(guó)產(chǎn)支架，但不應(yīng)該高出這么多。在自己的國(guó)家遭受價(jià)格歧視，讓我感到?jīng)]有尊嚴(yán)。呼吁國(guó)產(chǎn)支架和進(jìn)口支架同質(zhì)同價(jià)，平等競(jìng)爭(zhēng)。

　　另一個(gè)問題是先上市的原創(chuàng)產(chǎn)品定價(jià)低于后上市的跟進(jìn)產(chǎn)品。支架招標(biāo)總以歷史最低價(jià)為定價(jià)基準(zhǔn)，造成后上市的產(chǎn)品反而能夠獲得高定價(jià)，從而形成一個(gè)惡性循環(huán)，每次招標(biāo)價(jià)格都會(huì)往下壓，企業(yè)利潤(rùn)空間越來(lái)越小。有的企業(yè)經(jīng)過(guò)幾年甚至十幾年研發(fā)出來(lái)的新產(chǎn)品，其價(jià)格沒幾年就被后上市的仿制產(chǎn)品超過(guò)了，這是在鼓勵(lì)創(chuàng)新嗎？建議國(guó)家出臺(tái)一個(gè)最高限價(jià)，在此價(jià)格線下給企業(yè)適當(dāng)?shù)淖h價(jià)權(quán)。

　　還有就是，國(guó)家下放招標(biāo)權(quán)以后，現(xiàn)在支架是層層招標(biāo)，導(dǎo)致企業(yè)花費(fèi)大量的人力財(cái)力忙于各種招標(biāo)，而不是去追求創(chuàng)新，把產(chǎn)品質(zhì)量提高。

　　招標(biāo)定價(jià)表面上看確實(shí)把支架的價(jià)格降下來(lái)了，可國(guó)產(chǎn)支架和進(jìn)口支架降價(jià)幅度迥然不同。據(jù)統(tǒng)計(jì)，國(guó)產(chǎn)支架招標(biāo)后價(jià)格平均下降27.3%，進(jìn)口支架下降15.8%。但因?yàn)檫M(jìn)口支架定價(jià)比國(guó)產(chǎn)要高得多，所以實(shí)際上進(jìn)口支架的價(jià)格要明顯高過(guò)國(guó)產(chǎn)支架。所以建議取消進(jìn)口支架的“超國(guó)民待遇”。

　　第二大困局是高稅收、高成本、低價(jià)格導(dǎo)致企業(yè)利潤(rùn)不斷收窄。目前支架企業(yè)作為一般納稅人要繳納17%的增值稅和25%的所得稅。支架的原材料需要全部進(jìn)口，在這一環(huán)節(jié)上要繳納增值稅和關(guān)稅，出廠環(huán)節(jié)還需繳納增值稅，由于原材料單位用量不大，增值進(jìn)項(xiàng)稅抵扣額度很低，企業(yè)稅負(fù)過(guò)重。加上近年來(lái)人工成本、市場(chǎng)成本、銷售成本逐年上升，招標(biāo)中輪番下降，企業(yè)發(fā)展受到制約。呼吁國(guó)家比照生物制品企業(yè)4%的稅率向國(guó)產(chǎn)支架企業(yè)征稅，同時(shí)優(yōu)化產(chǎn)業(yè)鏈生態(tài)，讓創(chuàng)新“獲利”，使民族品牌“挺起腰桿”。

　　第三大困局是國(guó)產(chǎn)支架的醫(yī)保報(bào)銷沒有優(yōu)勢(shì)。目前國(guó)產(chǎn)支架醫(yī)保報(bào)銷70%，進(jìn)口支架報(bào)銷60%。在國(guó)產(chǎn)支架價(jià)格僅為進(jìn)口支架的1/2時(shí)，不利于國(guó)產(chǎn)支架的推廣。在國(guó)產(chǎn)支架能夠滿足需求的情況下，應(yīng)適當(dāng)降低進(jìn)口支架的報(bào)銷比例。

　　在國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械領(lǐng)域，目前只有心臟支架實(shí)現(xiàn)了國(guó)產(chǎn)化逆轉(zhuǎn)，但政策環(huán)境還不適應(yīng)這種逆轉(zhuǎn)。民族醫(yī)療企業(yè)需要有公平的市場(chǎng)環(huán)境。這樣，企業(yè)家才能看到希望，民族產(chǎn)業(yè)才能避免被外資收購(gòu)。

　　作為民族醫(yī)療器械企業(yè)，我們非常愿意履行社會(huì)責(zé)任。比如對(duì)于急性心肌梗死的快速救治，我們?cè)敢鉃槔щy群眾提供免費(fèi)器械，計(jì)劃在未來(lái)5年拿出1個(gè)億的產(chǎn)品，協(xié)助醫(yī)院建立“先救治，后付費(fèi)”的快速搶救通道。

　　（董何彥，遼寧省政協(xié)委員、遼寧生物醫(yī)學(xué)材料研發(fā)中心有限公司董事長(zhǎng)）